Příznaky: poruchy vědomí, meningeální dráždění na podkladě akutní arachnoitídy, encefalopatie (po ifosfamidu, cisplatině ve vysokých dávkách), cerebelární syndromy, neuropatie projevující se parasteziemi, slabostí dolních končetin, poruchou chůze, útlumem šlachových reflexů až arefllexií (po vinka alkaloidech, cisplatině, taxanech), ototoxicita.
Účinná léčba není známá, neurotoxické příznaky většinou odezní po skočení léčby, úprava může trvat týdny až měsíce.
Lze podávat Thiamin tbl., vasodilatancia, doplňující efekt mají rehabilitační procedury.